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| 咨询标题 | 一至六级伤残军人医疗待遇及相关待遇 |
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| 提交时间 | 2015-12-25 |
| 咨询内容 | 请将信件转交省优抚及市民政局优抚处 郑州市一至六级残疾军人医疗现状 一至六级残疾军人多数为长期住院或长期门诊看病的特殊人群,国家有相应政策保障优抚对象医疗待遇不降低,如何实现?目前郑州市残疾军人现状是: 1、郑州市采取的办法是属地管理,一年由市医保中心拨一个月优抚金到医保卡用于门诊看病(前提是各办事处需要每年给医保中心交6千元医疗补助金,未交者该办事处残疾军人无法在医保中心进行二次报销),一年拨一个月这个费用远远低于实际看病所支付的费用。 哪个部门去监督、督促下级民政部门(区、办事处)是否按规定按时去交医疗补助金?是否将最新的优抚信息传达给优抚对象?出院二次报销周期过长,现市医保按每季度进行一次报销,能否按一个月报销一次? 2、目前住院自费比例较高,是否有相关政策进一步完善该群体待遇以减轻该群体生活负担? 3、过年过节是否有政策性文件支持对该区域残疾军人进行慰问?进行政策宣传?应避免各级乡镇民政所人员坐到办公室遥控指挥不下基层进行走访,不去了解优抚对象的实际需求,问到优抚政策一问三不知,某些办事处一至六级残疾军人从退伍至今十年也未接受过任何形式的慰问。 以下是了解某些地市针对一至六级残疾军人的相关政策 淄博:一至六级残疾军人年医保补助7200元 为科学配置优抚对象医疗保障资金,进一步发挥门诊医疗补助工作的功能和作用,使更多的优抚对象享受到优惠和照顾,市政府确定将一至六级残疾军人医保账户划入额确定为每人每年7200元,不再按比例增长。 每年1月底、6月底前,分两次打入医保个人账户,新增人员从被批准等级的下一次划拨时打入,并补齐差额。一至六级残疾军人门诊医疗补助只能用于本人就医结算,年度资金结余自动转入下年度使用,不得提现或折款。门诊补助费用不足时,由县级以上人民政府解决。一至六级残疾军人出现死亡、失踪等情况,个人账户内结余资金由其遗属继承。 本通知自2016年1月起执行,如遇国家和省出台新的相关政策,届时将作进一步调整。 张店确定伤残军人门诊补助标准 明年每人最高7200元 张店区确定2016年伤残军人门诊补助标准。12月22日记者从张店区民政局获悉,最近一段时间,张店区对1-6级残疾军人情况开始进行核实,为2016年其个人账户的门诊补助做准备工作,按照市里今年的文件规定,该区对1-6级残疾军人的门诊补助进行了调整,最高补助为7200元,以后将不再按照原先的文件规定进行增长。 据介绍,为了使医疗资金的使用更加优化,张店区严格执行2015年9月份市政府的文件精神,对1-6级残疾军人的门诊补助封顶7200元,从2016年开始执行。为了不耽误伤残军人2016年年初看病使用,张店区1-6级残疾军人的门诊补助将于每年的1月份打入个人账户,届时,伤残军人可自行查询相应的个人账户。 登封市改进全市职工医保和居民医保重症慢性病患者门诊就医管理办法 为进一步规范登封市城镇职工、城镇居民医疗保险重症慢性病患者的门诊购药办法,近日,登封市人社局和财政局联合下发了《关于调整登封市城镇基本医疗保险个人帐户支付范围和规范重症慢性病管理的通知》登人社【2015】75号文件,从七月三日起,将现有参保职工和参保居民中符合重症慢性病患者的门诊购药由此前可选定一家定点医院和一家定点零售药店就诊购药,改为在登封市的十二家定点医院中的任一家医院就诊购药,至此,现全市参保职工和参保居民中符合规定的十五种重症慢性病患者的门诊检查治疗及购药全部改为在十二家定点医疗机构进行(十二家定点医院分别是:登封市人民医院,登封市中医院、登封市妇幼保健院、三康医院、民生医院、骨科医院、郑州市第十六人民医院、心脑血管病医院、俊标皮肤病医院、三宇风湿病医院、恒圣中医院、怀玉堂医院),以堵塞此前患者在定点药店购药过程中出现的不按处方购药或以药换物等各种漏洞,在保证患者基本医疗的同时,不断规范登封市医保管理,提高医保基金的支出效率,使登封市医保政策与郑州市等上级医保政策逐步衔接,并为实现医疗保险省、市级统筹做好前期政策统一准备。 江西省一至六级残疾军人医疗保障办法 为切实保障退出现役的一至六级残疾军人(以下简称残疾军人)的医疗待遇,根据《军人抚恤优待条例》和民政部、财政部、劳动和社会保障部《关于印发〈一至六级残疾军人医疗保障办法〉的通知》(民发〔2005〕199号)的规定,特制定本办法。 一、残疾军人按照属地原则参加城镇职工基本医疗保险,并在此基础上享受残疾军人医疗补助。 二、残疾军人医疗补助是在城镇职工基本医疗保险制度基础上,对残疾军人的补充医疗保障。残疾军人医疗补助的标准为:一至四级的,全额报销在基本医疗保险支付范围内由个人支付的部分;五至六级的,报销在基本医疗保险支付范围内由个人支付部分的百分之九十。残疾军人因治疗需要并经统筹地区医疗保险经办机构批准使用《江西省基本医疗保险和工伤保险药品目录》、江西省基本医疗保险诊疗项目范围》、《江西省城镇职工基本医疗保险服务设施范围》以外的药物、诊疗和服务项目,所发生的费用报销百分之九十。 江西泰和县医保局出台一至六级残疾军人医疗保障实施办法 为切实保障退出现役的一至六级残疾军人的医疗待遇,近日泰和县出台了《泰和县一至六级残疾军人医疗保障实施办法》。 特制定本实施办法规定: 一、残疾军人按照属地原则由县财政统一安排资金参加全县城镇职工基本医疗保险,并在此基础上享受残疾军人医疗补助。 二、残疾军人在享受城镇职工基本医疗保险核报后,对在医保范围内的医药费实行全额补助;对在经县医保审批后的非医保范围内用药报销90%,医疗补助上不封顶。 三、残疾军人凭医保卡、《1—6级残疾证》、《优抚对象医疗证》和身份证在定点医院住院享受医疗补助同步结算待遇。 四、残疾军人在定点医院就医可免收挂号费、肌肉注射费和换药手续费;“三大常规”、胸片、B超和住院床位费减免50%;收取住院自费部分预交金500元,免收住院押金。 五、其参保费用,经县民政局审核并提供有关资料、人力资源和社会保障局审批与管理、财政局安排有关资金、卫生局落实医疗减免政策和补助同步结算。 永顺县大幅调整重点优抚对象医疗保障政策 补助标准位居全州第一 一、调整后的日常门诊补助对象及标准 1、日常门诊补助 ⑴、一至六级残疾军人、伤残民兵在政策规定范围内发生的门诊费用,由县劳动医保中心全额报销(每季度核报一次门诊医疗发票)。 二、住院医疗补助 1、一至六级残疾军人、伤残民兵、凭县劳动医保中心核发的医保卡和医保证在定点医疗机构所发生的住院医疗费用(在政策规定范围内的),由县劳动医保中心给予全额报销。 |
受理回复
| 回复单位 | 河南省民政厅 |
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| 回复时间 | 2015-12-29 |
| 回复内容 | 您好!请您电话咨询我厅优抚处,电话:0371-65906117 |