马艳茹委员：

　　您提出的关于“对民众自学方剂配伍使用的风险进行评估和预防”的提案收悉，现答复如下：

　　中医药学包含着中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中华民族的伟大创造和中国古代科学的瑰宝。我省认真贯彻落实《中医药法》规定，持续加强中药药事管理，推动中医药文化建设，中西医协同，加大“西学中”人才培养力度，持续规范中医药服务提供，满足人民群众多元化多层次的中医药服务需求。

　　一、加强中医医院药事管理，规范中医药处方管理

　　（一）严格遵守药事管理相关要求。认真落实《中华人民共和国中医药法》《中华人民共和国医师法》《河南省中医药条例》等相关法律法规的最新要求，设置河南省中医医院药事质量控制中心，加强对中医医院药事服务的质控和管理。以“三级公立中医医院绩效考核”“三级中医医院评审”等国家和省级监测指标为导向，并充分结合我省中医医疗机构药事工作实际，修订完善了《河南省中医医院药事质量控制中心质控细则》，明确中医医疗机构在药品质量、药品调剂、药事管理、合理用药、中药煎药等多方面工作中必须遵循严格的质量标准，确保每个环节都能得到有效执行，从而提高药事工作的整体水平。

　　（二）认真落实中药饮片处方监管。严格要求医疗机构落实《医院处方点评管理规范（试行）》，紧密结合中医药辨证施治的基本原则，着重对超范围用药、重复用药等不合理用药现象进行约束与规范，强化关键用药环节管理，提升药物治疗效果并保障用药安全，有效遏制中药饮片、中成药滥用、误用，防范民间自拟中药饮片处方应用风险。

　　二、加强中医药文化科普传播，引导民众安全使用方剂

　　（一）加强中医药文化科普。设立中医药文化科普著作出版资助专项，定期组织申报。邀请中医药文化管理专家对著作进行评审，确保著作内容科学、严谨、方向不偏。根据内容质量对通过评审的著作进行资助，切实提高中医药人才对出版科普著作的积极性，提升群众对中医药健康科普知识的可及性。目前，已遴选资助148项中医药文化科普出版著作。

　　（二）打造中医药文化传播平台。规范我省5家全国中医药文化宣传教育基地及25家省级中医药文化宣传教育基地管理，持续深化基地内涵建设，建成380个中医药健康文化知识角，目前已实现省辖市全覆盖。充分利用现有中医药文化传播资源，高标准开展中医药文化科普工作。

　　（三）开展中医药文化科普宣传活动。全面落实中医药文化弘扬工程，每年设立中医药文化活动专项，以中医药文化宣传教育基地为基础组织实施中医药文化服务月、服务周、经典普及等系列活动，带动全省各中医药文化场馆同步开展。2024年全省举办包括市集、展览、讲座、研学在内的各类中医药文化活动近千场，惠及群众达千万人次。

　　三、推进“西学中”规范化培训，强化基层中医药人才队伍建设

　　（一）大力开展“西学中”培训，培养高层次中西医结合人才。通过5年来的积极探索，我省“西学中”培训工作取得一定成效，并体现出了学员积极性高、培养基地覆盖面广、培训规模大、适宜推广等特点。截至目前，全省共有280家“西学中”培训基地，其中包括综合医院、妇幼保健机构124家。累计招录参加培训非中医类别医师5.1万名，考核合格学员2500余人。投入省级财政经费，遴选首批省级“西学中”优秀人才124名，壮大我省中医药人才队伍。

　　（二）强化基层中医药队伍建设，全面开展中医药适宜技术培训,基本实现“村村有中医服务”。中医馆骨干人才、中医全科医生转岗培训、中医农村订单定向免费医学生等基层中医药人才培养项目实施力度持续加大，2024年完成基层中医药适宜技术培训24万人次，培训基层中医馆骨干人才645名；中医农村订单定向免费生培养规模持续扩大，新招录本、专科学生320名。

　　四、下一步工作安排

　　（一）强化中医医院药事管理，推进做好群众用药咨询服务

　　一是做好中医医院药事质控，开展细则宣贯培训，组织全省中医医疗机构药事管理人员、药剂人员深入学习《河南省中医医院药事质量控制中心质控细则》，确保工作人员准确把握质控标准与要求；强化督导检查，建立省、市、县三级联合督导机制，对照细则开展专项督查与不定期抽查，对药品质量、调剂、药事管理等重点环节进行严格评估，对不符合标准的单位责令限期整改；建立动态优化机制，收集各中医医疗机构在执行细则过程中的反馈建议，结合国家政策调整与行业发展趋势，定期修订完善细则内容，持续推动全省中医医疗机构药事工作规范化、标准化发展。

　　二是建立健全中药饮片处方专项点评制度，系统制定标准化处方审核与点评流程，对处方书写的规范性、药物使用的适宜性（辨证论治、药物名称、配伍禁忌、用量用法等）、每剂味数和费用进行评价，促进中药饮片合理应用。

　　三是鼓励、引导中医医疗机构开展中医药咨询服务，具备条件的医疗机构可设置中医药咨询窗口，为民众提供免费的方剂配伍咨询服务，引导民众在专业人员指导下合理使用中药。

　　（二）持续推动中医药文化建设，加强民众中医药知识科普

　　一是制定中医药文化传播工作方案。明确各文化项目具体实施要求，加强中医药文化宣教基地、传播平台管理及科普内容的审核，确保传播的中医药知识权威、科学，保障中医药文化高质量传播。增加方剂配伍及使用风险的科普宣传，强调中医药的专业性和系统性。

　　二是遴选中医药科普人才。在全省范围内高标准遴选中医药科普优秀人才及青年人才，加强培养，提升中医药科普能力，开展多形式、多渠道中医药科普宣传。鼓励各地结合实际情况开展中医药专家定期线上线下讲座，加强中医药知识的普及，促进中医药文化传播。

　　（三）优化“西学中”培训模式，持续加强基层中医药队伍建设

　　一是坚持宽进严出原则，不断提升培训质量，真正培养一批中西贯通、医研兼通的西学中优秀人才，为中医药事业高质量发展提供人才支撑。

　　二是继续加强基层中医药人才队伍建设，扩大培训覆盖范围与深度，改进培训方式，满足基层人员学习需求；优化人才培养体系，进一步扩大中医农村订单定向免费生招录规模，加大中医全科医生转岗等基层中医药人才培养项目实施力度，为基层提供更加规范化的中医药服务。

　　三是持续完善《推进中西医并重优势互补的实施意见》，根据不同机构在中西医协同服务体系中的特点，按照“患者至上、满足需求；优势互补、规范诊疗；点面结合、同步推进；强化质控、信息赋能”的基本原则，探索建立符合不同医疗机构功能定位的中西医协作服务模式。